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提問: 請問懂婦科的朋友們 問題補充: 這個月的例假超出平時的七天,我中途量少時去了一次游泳池,(游泳池是用臭氧消毒的),用的是棉條,現在還是量少,色紅,不知道延期是不是與游泳有關,現在該如何是好呢?可以吃藥調經嗎?謝謝 医师解答: 一,經期延長可能提示你有這幾種疾病! 2007-12-10 14:12:45,真美婦科 責任編輯:上海真美婦科醫院   經期延長是指月經周期正常,經期超過7天以上,甚至2周方凈者。多因黃體萎縮不全、子宮內膜修復延長或盆腔炎、子宮內膜炎或安故宮內節育器引起。中醫學稱之為“經事延長”。正常月經持續時間為2~7天,少數為3~5天。如果月經持續時間超過7天,就算經期延長。經期延長應加以重視。  月經延長通常與這些疾病有關  ◆(1)血液病如血小板減少性紫癲、再生障礙性貧血等,常伴月經來潮,若出現嚴重子宮出血,經期延長。其他如慢性貧血、慢性肝炎、肝硬化、腎炎等,可使血管壁脆弱,通透性增加造成出血。  ◆(2)盆腔炎癥、子宮內股息肉、子宮內膜炎等均因子宮內股血液循環不良、退化壞死或盆腔淤血等引起月經過多和經期延長。  ◆(3)慢性子宮肥大癥(子宮肌炎)因盆腔淤血,卵巢雌激素持續增高,使子宮肌層肥厚,引起月經過多和經期過長。  ◆(4)子宮肌瘤尤其是子宮粘膜下肌瘤,因子宮腔面積擴大,于是收縮異常,可致月經過多和經期過長。  ◆(5)子宮功能失調性出血如無排卵性功能失調性子宮出血癥和子宮內膜不規則脫落,均因內分泌功能障礙而引起經期延長。  ◆(6)子宮內膜異位癥常因影響子宮肌層收縮或因內膜增強而導致月經過多或經期延長。  ◆(7)放置節育器也易引起經期過長。  所以經期延長有全身疾病的因素,也有許多婦科疾病的原因,應予區分和識別,然后分別進行治療。二,月經推遲的常見原因與治療 2007-12-7 15:21:14,真美婦科 責任編輯:上海真美婦科醫院   為什么會月經推遲呢?讓我們首先來了解一下正常的月經周期!  正常的月經第1次來潮稱為月經初潮。初潮的年齡大多在13~15歲之間,其遲早受各種內外因素的影響,如氣候、個人體質、營養狀況等。出血的第1天為月經周期的開始,兩次月經第1天的間隔時間稱為月經周期,因此月經周期 的計算應包括月經來潮的時間。有些婦女只計算月經干凈的時間,這樣就可能認為月經周期縮短了,臨床上有的婦女常自訴月經不正常,一個月月經來潮兩次。其實仔細算來,月初及月末各來潮1次也是正常的。正常月經周期為28~35天,周期長短可因人而異,提前或錯后7~10天可視為正常范圍,只要能保持一定的規律性就不能認為是月經不調。末次月經是指距就診日最近的一次月經,應從出血第1天計算。但需注意,末次月經系指此次月經與通常一樣的行經持續時間及量,不要將陰道不正常出血誤認為是月經。此種出血一般量較月經少,時間或短或延長,或失去平時月經來潮的規律。  月經來潮的持續時間一般為3~7天,出血量在100毫升之內,以第2~3天為最多。月經血一般呈暗紅色,不凝固,除血液外,還含有子宮內膜碎片、宮頸粘液及陰道上皮細胞。一般婦女月經期無癥狀,少數人可有下腹或腰骶部下墜感、乳房脹痛、便秘或腹瀉、頭痛等不適,一般不影響日常的工作、學習及生活。  月經推遲主要需要考慮兩個方面的原因,首先是妊娠,其次是月經不調。你現在月經已經推遲了3天,可以到醫院去檢查一下,比如做下B超檢查可以詳細了解具體情況,看看具體是什么原因。  人流術后來月經的情況,根據個人懷孕日數不同,個人體質不同,時間也是會不一樣的。一般來說,早孕人流后就會跟隨著第二個月經周期,而在很多情況下,由于人流引起機體激素的變化,也可能導致排卵向后推遲,同時月經也就隨之向后順延,所以就會出現人流術后一個月或幾個月還不來月經的現象。如果月經推遲7--10天以上,最好到醫院來詳細檢查一下。  月經周期一般為28~30天。提前或延后7天左右仍屬正常范圍,周期長短因人而異。但是如果超出了這個時間,月經本正常的女性一定回擔心。可分為一下四種情況:  1.懷孕  可在月經在月經延遲7天后,可用“孕早知試條”測試尿液,若為陽性很有可能懷孕,“孕早知試條”呈陰性則反之。但如果是懷孕也會有其它的一些癥狀如,惡心、乳房脹痛等。當然最后的辦法是到醫院做B超檢查。  2.藥物的幅作用  如,長期服用避孕藥后內分泌失調,也可造成月經延期。與醫生根據患者反映還發現,新一代胃動力藥嗎叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于嗎叮啉不易透過血腦屏障,故被認為其對中樞多巴胺受體無抑制作用。中樞多巴胺受體被抑制,致使下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少,故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質激素等減少,導致停經及排卵延遲等。  3.手術引起  如,宮腔手術引起宮頸粘連而致經血瘀留,從而使月經推遲。  4.其他  如精神緊張、壓力大,環境改變等心理因素,一些影響內分泌的疾病等。都可以引起月經推遲。  上海真美婦科醫院的專家提示:如果僅偶爾1—2次月經延期,且無其他伴隨癥狀,則不屬于月經病范疇。當月經周期間隔長達35天以上者稱月經稀發,停經超過3個月經周期稱為閉經。因閉經后不排卵,還可以導致骨質疏松、子宮內膜增生等問題,必須引起重視。應該立即到醫院進行全面檢查。
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